中文摘要
特发性膜性肾病是成人肾病综合征的常见病因,目前临床治疗方案存在较大争议且药物治疗时间长、敏感度不一、副作用多,其发病机制和治疗手段的研究是急需要解决的重要问题。大量研究提示膜性肾病引起的大量蛋白尿与足细胞损伤、缺失、融合关系密切,而细胞内质网应激反应是引起足细胞损伤的关键。为了明确内质网应激引起膜性肾病足细胞损伤导致蛋白尿的机制,探索其干预措施,用被动海曼肾炎模型和原代培养的足细胞为研究对象,运用不同钙通道阻滞剂进行研究,明确不同脂膜(线粒体膜、内置网膜、细胞膜)上钙通道对内质网应激反应的调控机制及因果关系,创新性的将钙通道阻滞剂调控内质网应激损伤/应激补偿连动平衡的进程联系起来,减轻内质网应激损伤过程,增强内质网应激补偿反应,减少足细胞损伤,从而达到减轻膜性肾病临床蛋白尿的目的。有助于阐明膜性肾病的发病机制,指导临床治疗药物的选择。
结题摘要
特发性膜性肾病是成人肾病综合征的常见病因,目前临床治疗方案存在较大争议且药物治疗时间长、敏感度不一、副作用多,其发病机制和治疗手段的研究是急需要解决的重要问题。大量研究提示膜性肾病引起的大量蛋白尿与足细胞损伤、缺失、融合关系密切,而细胞内质网应激反应是引起足细胞损伤的关键。为了明确内质网应激引起膜性肾病足细胞损伤导致蛋白尿的机制,探索其干预措施,用被动海曼肾炎模型和培养的足细胞为研究对象,明确线粒体钙离子同道调控因子- - NHE-1蛋白通过细胞内自噬反应,对内质网应激反应的调控机制,进而减轻内质网应激损伤过程,增强内质网应激补偿反应,减少足细胞损伤,从而达到减轻膜性肾病临床蛋白尿的目的。有助于阐明膜性肾病的发病机制,指导临床治疗药物的选择。
