精子DNA碎片检测有新依据。 中信湘雅生殖与遗传专科医院基于长达8年、涵盖5637对夫妇的回顾性队列，明确了高精子DNA碎片指数（DFI）是囊胚非整倍体的独立危险因素，为临床个体化辅助生殖诊疗提供了重要循证依据，相关成果近日发表于Human Reproduction Open。该研究同时受邀在第42届欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）年会上作口头报告，向国际同行展示研究成果。
辅助生殖治疗（ART）中，男性因素对胚胎发育的影响至关重要。DFI作为反映精子染色质完整性的关键指标，其与囊胚染色体异常的相关性在学界长期存在争议。既往研究多受限于样本量较小、检测方法不一及混杂因素校正不足，导致结论不尽一致，给临床应用带来困惑。
针对这一临床痛点，中信湘雅生殖中心实验室副主任戴菁和循证医学工作室负责人马淑娟依托院内临床数据库，开展了针对5637对首次接受辅助生殖治疗夫妇的回顾性队列研究。研究结果显示，高DFI（≥30）是囊胚非整倍体的独立危险因素，高DFI组囊胚非整倍体发生风险升高35％，且整体呈现剂量效应趋势。特别是在女方年龄≥35岁或男方合并重度少弱畸精症的亚组中，高DFI患者的囊胚非整倍体风险进一步升高。
据介绍，该成果为临床合理开展DFI检测提供了坚实的循证依据，提示DFI可作为常规精液分析的补充工具，用于高龄女性配偶、重度少弱畸精症男性或PGT－A（胚胎植入前遗传学检测）异常等特定人群的生育风险分层，辅助临床制定个体化诊疗方案。
相关论文信息：https://doi.org/10.1093/hropen/hoag082
作者：戴菁等 来源：《人类生殖（开放获取）》
