尽管人工耳蜗（CI）植入技术对于重度耳聋儿童听力重建的有效性已经得到广泛验证，然而课题组于上一个国家自然科学基金（81300838）研究发现: CI植入儿童在噪声条件下仍暴露出显著的言语识别困难，且术后残余听力的保留有助于噪声下词汇提取。据此提出假设：电极植入后残余听力的保留将有可能改善复杂条件下的聆听效果，表现为：噪声竞争下言语识别率提高，语句识别阈降低，且音乐感知能力提高。同时通过探索不同残余听力保留组噪声下词汇和语句识别，以及音乐感知能力差异，获得残余听力对CI儿童复杂聆听条件下言语识别及音乐感知的作用规律，从而为CI电极设计、手术方式选择及术后康复计划提供参考，提高CI儿童复杂条件下的使用成效。

Cochlear implantation is a well-established technology for children with severe to profound sensorineural hearing loss. However, our previous National Natural Science Foundation in China project (81300838) indicated that chilren with CIs still have significant communication difficulities in noise condition, and residual hearing could be benificial to lexical selection in noise. We will also examine the effects of residual hearing on word/sentence recognition in noise and music production, so as to provide information for electrode design, optimizing implantation, rehabilitation schedule, and finally improve the effectiveness of CI in complex communication.

尽管人工耳蜗（CI）植入技术对于重度耳聋儿童听力重建的有效性已经得到广泛验证，然而CI植入儿童在噪声条件下仍暴露出显著的言语识别困难，且术后残余听力的保留有助于噪声下词汇提取。研究组在已建立的耳蜗模型基础上，结合CI儿童术前听力及植入体类型，预估其术后残余听力保留情况，反馈并优化耳蜗主动机制模型。通过对比不同残余听力保留组间及听力正常儿童早期听觉言语能力评估结果，获得残余听力对CI儿童早其听觉言语能力发育规律。采用音乐基频信息分析法探究不同残余听力保留情况对受试儿童音乐感知/产出能力的影响作用，初步获得残余听力对CI儿童音乐感知及产出能力发育的影响作用。通过有序执行本项目，课题组得到了以下研究结果：（1）通过耳蜗主动机制模型计算结果显示电极植入导致的耳蜗内流体体积变化对低频听力几乎没有影响（耳蜗主动机制模型预估的CI术后残余听力下降程度<3 dB）；（2）术后低频残余听力保留程度越好的CI儿童早期听觉言语发育速度越快；（3）CI儿童音乐感知/产出能力显著落后于听力正常儿童，并且随着CI使用时间延长、系统音乐训练，CI儿童音乐感知/产出能力具有显著提升。研究优化了耳蜗主动机制模型并模拟计算出CI术后残余听力保留情况，获得了CI儿童术后低频残余听力对早期听觉言语发育能力的影响作用及对音乐感知/产出能力的作用规律。为CI电极设计、手术方式选择及术后康复计划提供参考，提高CI儿童复杂条件下的使用成效。