中文摘要
暴力行为常造成严重恶果,特别是精神分裂症患者的暴力行为。关于暴力行为的脑神经机制目前并不清楚。根据行为的起因、形式、情景、意图等,可将暴力行为分为冲动性和预谋性两种。本研究拟对法医精神病鉴定中常见的鉴定为精神分裂症的暴力违法者和无精神病的暴力违法者采用磁共振成像技术进行研究。通过与健康对照者比较,定位暴力行为的脑结构与功能缺陷区域;比较不同亚型暴力行为相关脑神经机制的差异;在确定局部结构/功能异常的基础上,研究相关脑区之间相互影响的关系。研究从外显行为到脑结构、功能及网络连接进行多层面的整合,以此探讨暴力行为产生的可能生物学机制,促进对暴力行为的了解,有利于将来法医精神病学鉴定中对暴力行为的甄别与处置。
结题摘要
在2011年获得基金委的资助(82072513)后,我们按照研究计划收集样本。对未经抗精神病药物治疗的司法鉴定中的男性精神分裂症暴力违法者和无精神病的暴力违法者及健康男性三类被试的临床和磁共振资料进行了收集和分析。我们采用VBM8、VBM-DARTEL、ALFF及DTI等方法,分别对被试的磁共振资料和临床资料进行分析。目前,初步研究显示了有趣的结果: 暴力精神分裂症一定部位脑灰质体积较正常对照组减小(右小脑、双颞上回、右额叶和双侧边缘叶),且左侧边缘叶灰质体积与MOAS评分及PANSS症状评分呈负相关关系;与健康对照组相比,暴力精神分裂症组的ALFF值在右额上回、右中央旁小叶、右丘脑及双侧舌回降低的差异有统计学意义,病人左侧舌回的ALFF值与PANSS阳性评分呈正相关;有暴力精神分裂症患者左侧颞上回的前份、壳核区域的FA值明显减低,壳核、左侧下纵束、左侧钩状束有改变,这些结构涉及了腹侧额前回及颞叶,与精神分裂患者的暴力行为有关。 目前的数据分析表明了我们预想的一些结果。相关数据将以论文的形式逐渐发表出来。所有这些结果促进了我们对暴力行为的了解,有利于将来法医精神病学鉴定中对暴力行为的甄别与处置。
