中文摘要
体外循环是心脏外科的常规技术,然而体外循环人工材料的生物相容性欠佳,严重影响了患者术后的康复和生活质量。研究表明肝素涂层能够改善材料的生物相容性,减轻术后全身炎性反应,但同时也存在对血浆蛋白吸附不具选择性、抗凝效果不确切、表面处理的均匀一致性欠佳以及国内目前没有商品化的肝素涂层产品等问题。课题组在成功研发聚乙烯亚胺-肝素表面改性技术的基础上,创新性地将抗凝血酶引入人工材料表面的肝素分子上,保证结合抗凝血酶的数量和活性,从抗凝血性能、细胞毒性、刺激及致敏试验、植入后局部反应试验等方面展开对新型材料表面改性方法的生物相容性研究,探讨不同改性方法改善材料生物相容性的机制。通过本项目的完成,能够开发出具有自主知识产权的新型体外循环材料表面改性方法,进一步增加体外循环人工材料的生物相容性,临床应用于体外循环心脏手术,提高治疗效果,降低死亡率,减少并发症,具有广阔的临床应用前景和重大的社会经济效益。
结题摘要
体外循环是目前心脏外科的常规技术。然而,由于体外循环材料的生物相容性尚未达到理想程度,当其与血液接触时,可能引起严重的术后全身炎症反应,从而影响患者术后的临床转归。以往的研究表明,肝素涂层能够改善体外循环材料的生物相容性,减轻术后全身炎症反应,但同时也存在对血浆蛋白吸附不具选择性、抗凝效果不确切以及国内目前尚无商品化的肝素涂层产品等问题。本课题在改良既往研发的聚乙烯亚胺-戊二醛结合技术的基础上,创新性地合成出高碘酸钠氧化低分子量肝素-抗凝血酶复合物,并将其结合于体外循环聚氯乙烯管道表面。通过分光光度法和动态凝血时间实验测定不同涂层体外循环聚氯乙烯管道的涂层稳定性和抗凝血性能,采用Chandlar-Loop模型和扫描电镜观察评价不同涂层体外循环聚氯乙烯管道的生物相容性。研究结果表明高碘酸钠氧化低分子量肝素-抗凝血酶复合物涂层具有较肝素涂层和低分子量肝素涂层更佳的涂层稳定性和抗凝血性能,进一步改善了体外循环材料的生物相容性,为开发新的生物相容性人工材料提供了新思路。
