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国人肯尼迪病诊断和治疗的研究

国人肯尼迪病诊断和治疗的研究
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  • 批准号:30700239
  • 批准年度: 2007年
  • 学科分类:运动调节与运动障碍(H0904) |
  • 项目负责人:鲁明
  • 负责人职称:主任医师
  • 依托单位:北京大学
  • 资助金额:17万元
  • 项目类别:青年科学基金项目
  • 研究期限:2008年01月01日 至 2010年12月31日
  • 中文关键词: 国人;肯尼迪;诊断;治疗
  • 英文关键词:暂无数据

项目摘要

中文摘要

肯尼迪病(KD)是X连锁遗传病,病因是雄激素受体(AR)基因第一外显子CAG重复序列数目增多,临床表现为进行性肌无力、萎缩。国内对本病的认识不足,此前未见报道。KD通常被误诊为运动神经元病,我科是专门研究运动神经元病及其相关疾病的科室。近期我们采用分子生物学技术建立了KD诊断的实验室方法,并陆续发现了11个KD家系。我们对KD的临床特点、电生理学及病理学改变等进行了总结。随着发现KD患者的增多,我们会对KD有更为全面和系统的认识。.KD虽然较之运动神经元病进展较慢,但最终仍会导致病人瘫痪甚至死亡。与运动神经元病不同,KD的病因和发病机制相对明确,使得治疗成为可能。动物和细胞试验表明,雄激素在KD的发病机制中扮演重要角色。我们计划在患者知情同意的基础上,给予其激素调节治疗并对效果及安全性进行评价。.KD是一种被全新认识的疾病。我们对其诊断、临床和治疗方面的研究必将产生重大的社会和经济效益。

结题摘要

通过本研究,我们建立了国内最大的KD患者资料数据库,拥有最多的KD患者资源。以此为基础,我们对KD的基因诊断方法、临床特点、主要的试验室指标、电生理特点等做了深入研究。传统的PCR产物电泳测序和较新的PCR产物毛细管片段分析均可以准确的诊断KD。KD患者的临床特点与国外文献类似,均为肢体近端和球部为主的肌萎缩、无力,查体以下运动神经元体征为主。部分患者伴有雄性激素功能减低的症状。所有患者血清肌酸激酶水平及多数患者血清甘油三酯水平有所增高,而性激素水平与健康者相比无显著变化。电生理方面,KD患者的肌电图显示慢性失神经改变,神经电图显示感觉神经的轴索损害。此外,患者的深感觉传导通路亦有损害。TCR的改变证实KD患者存在低位脑干损害。MUNE可反映患者残存运动元的数量并可辅助判断预后。治疗方面,我们依据KD的发病机制及动物实验结果,采用雄激素抑制剂"亮丙瑞林"对KD进行试验性治疗。由于入组病人较少,观察时间较短,治疗效果并不满意,但治疗组各临床指标有好转趋势。进一步大规模的临床试验对于判定"亮丙瑞林"的疗效是必要的。

评估说明

    国家自然科学基金项目“国人肯尼迪病诊断和治疗的研究”发布于爱科学iikx,并永久归类于相关科学基金导航中,仅供广大科研工作者查询、学习、选题参考。国科金是根据国家发展科学技术的方针、政策和规划,以及科学技术发展方向,面向全国资助基础研究和应用研究,发挥着促进我国基础研究源头创新的作用。国科金的真正价值在于它能否为科学进步和社会发展带来积极的影响。

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